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五·阳明经虚证/阳明入太阴证 寒热脉紧

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寒热脉紧

明中风,发热恶寒,脉浮而紧,是太之表证未解,卫闭而风不能泄也。而口苦咽干,有少之经证,腹满微喘,有太之脏证。缘衰土湿,中气不运,胃气上逆,胆火郁升,故病象如此。此其表邪不解,而里复盛,若误下之,则败湿滋,必小便难而腹更满也。

如其发热汗出,不恶寒而反恶热,是太表解,而属明之腑矣。但既觉腹满,则其太湿旺,虽经汗解,其身必重。若误汗以亡其,则烦躁昏愦,而作谵语。若烧针以亡其,则烦躁怵惕,而废眠卧。若误下以亡其,则土败胃虚,下焦客气,逆动于胸膈,心神扰乱,懊憹不宁,宫城瘀塞,舌上胎生者,宜栀子豉汤,涌其败浊也。若下后亡土燥,渴欲饮水,口干舌涩者,宜人参白虎(方在“太”),培中而益气,泻热而清金。若脉浮发热,渴欲饮水而小便不利者,是土湿木郁,风动津耗而疏泄不行也,宜猪苓汤,二苓、滑、泽,泻湿而燥土,阿胶清风而润木也。

【77】猪苓汤 六十四

猪苓去皮茯苓 泽泻 阿胶 滑石碎, 各一两

上五味,以水四升,先煮四味,取二升,去滓;内阿胶烊消。服七合,日三服。

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